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工傷保險(xiǎn)待遇的確定與支付
www.yussrqz.com 2010-07-05 18:02

  科學(xué)合理地確定補(bǔ)償待遇、保障工傷職工的合法權(quán)益,是制度的中心內(nèi)容?!豆kU(xiǎn)條例》以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《條例》”第五章對(duì)工傷保險(xiǎn)待遇的項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、支付,以及停止享受待遇的情形、用人單位情況發(fā)生變動(dòng)時(shí)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的界定作了原則性的規(guī)定。同時(shí),《條例》第八章第六十三條還對(duì)非法經(jīng)營(yíng)和使用童工的單位的事故傷害和職業(yè)病損害的賠償責(zé)任作了規(guī)定。

  待遇的確定原則

  保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)、分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),是《條例》的立法宗旨,因而也是確定工傷保險(xiǎn)待遇的基本原則。第五章規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇可分為4類(lèi),即工傷醫(yī)療待遇、停工留薪期待遇、傷殘補(bǔ)償待遇和死亡補(bǔ)償待遇。從待遇構(gòu)成和支付渠道來(lái)看,充分體現(xiàn)救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)相結(jié)合,以及分散用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn)的要求。

  保障工傷職工的救治權(quán)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償權(quán)?!稐l例》規(guī)定,工傷職工應(yīng)得到及時(shí)、有效的救治,應(yīng)足額保障工傷職工的檢查診斷、治療、住院、交通、伙食補(bǔ)助等費(fèi)用;傷情穩(wěn)定以后,經(jīng)過(guò)勞動(dòng)能力鑒定,根據(jù)傷殘等級(jí)享受相應(yīng)的一次性和長(zhǎng)期性的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;因工死亡的,應(yīng)向其直系親屬發(fā)放喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

  促進(jìn)職業(yè)康復(fù)?!稐l例》第二十九條第六款關(guān)于工傷職工進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用支付規(guī)定,第三十條關(guān)于人工肢體、器官等輔助器具的規(guī)定,體現(xiàn)了注重提高工傷職工的生活質(zhì)量,通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)其機(jī)體功能和勞動(dòng)能力的原則。

  分散用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn)?!稐l例》規(guī)定,用人單位已依法參加工傷保險(xiǎn)的,其職工遭受工傷后發(fā)生的救治費(fèi)用和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)用,絕大部分由工傷保險(xiǎn)基金支付,從而形成了損害賠償?shù)纳鐣?huì)化,分散了用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。

  此外,還有“一次性補(bǔ)償與長(zhǎng)期補(bǔ)償相結(jié)合原則”和“確定傷殘和職業(yè)病等級(jí)原則”。對(duì)因工部分或完全喪失勞動(dòng)能力,或是因工死亡的職工,工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)支付一次性補(bǔ)償金,并且向被鑒定為1-4級(jí)傷殘的工傷職工或工亡者的供養(yǎng)親屬支付長(zhǎng)期撫恤金。這種補(bǔ)償原則,已被世界上越來(lái)越多的國(guó)家所接受。

  為了區(qū)別不同等級(jí)的傷殘和職業(yè)病狀況,發(fā)放不同標(biāo)準(zhǔn)的待遇,通過(guò)專(zhuān)門(mén)的鑒定機(jī)構(gòu)和人員對(duì)受傷害的職工受害程度予以確定。根據(jù)不同的等級(jí),發(fā)放不同標(biāo)準(zhǔn)的傷殘津貼。

  待遇的支付

  待遇支付的條件。工傷職工或享受撫恤金的遺屬享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利,與一定的條件和義務(wù)相對(duì)應(yīng),一般需要經(jīng)過(guò)、勞動(dòng)能力鑒定和工傷評(píng)殘程序等。凡符合條件和履行了義務(wù)的可以享受工傷保險(xiǎn)待遇。

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